Kaikki etunimet ja sukunimi:
Sähköposti:*
Puhelin:
Olen tulossa kurssille:*
Autokoulun kautta, maksan kurssin autokoululle
Ostan kurssin suoraan Nettiopetukselta (hinta 169e).Saat todistuksen sähköpostiin heti kurssin jälkeen jos maksu on maksettu.
Jos autokoulun kautta, autokoulun nimi:
Ajokorttiluokka (Esim. A1=kevari tai B=Henkilöauto):
Henkilötunnus:*
Osallistun kurssille:
Keskiviikkona
Perjantaina
Lauantaina